ABSTRACT
En el período comprendido entre Enero de 1975 y Diciembre de 1994, se trataron un total de 36 pacientes con tumores neurogénicos del mediastino.La edad osciló entre los 15 y 62 años, y la distribución por sexo fue de 22 mujeres y 14 varones.Todos los casos fueron abordados quirurgicamente y dos de ellos fueron operados conjuntamente con el Servicio de Neurocirugía.De los 36 pacientes, 13 fueron sintomáticos (dolor torácico,tos seca y disnea de esfuerzoy los 23 cursaron en forma asintomática.el par radiológico y la tomografía computada lineal hasta 1980 y luego la Tomografía Axial Computada son los requisitos diagnósticos indispensables.Se hallaron 20 neurilemomas (55,5 por ciento) 7 neuroblastomas (19,4 por ciento), 4 neurofibromas (11,1 por ciento),3 Schwanomas malignos (8,3 por ciento) y 2 Tumores de Askin (5,5 por ciento).Creemos que la cirugía y terapéutica absoluta en los tumores neurogénicos del tórax
Subject(s)
Humans , Adult , Thoracic Neoplasms/classification , Thoracic Neoplasms/surgeryABSTRACT
Para determinar la utilidad de la citología obtenida por punción aspiración torácica transpercutánea (PATT) con aguja fina en el diagnóstico de lesiones solidas intratorácicas, practicamos 68 procedimientos en 67 pacientes. El material obtenido se comparó con el diagnóstico histopatológico definitivo. Hubo 55 pacientes con lesiones intrapulmonares, once mediastinales y dos en reja costal. En 61 casos hubo diagnóstico histopatológico. La sensibilidad para malignidad fue 87 por ciento y la especificidad 91 por ciento. Se logró en el 86 por ciento correlación citología-histología para lesiones malignas. La coloración de Diff-Quik mostró ser rapida e informativa acerca de la calidad del material aspirado y de la presencia de malignidad. La tinción de Papanicolau fue escencial para la clasificación. Hubo cinco pacientes complicados: tres con neumotórax, uno con hemoptisis y un fallecimiento. Concluimos que la PATT tiene alta sensibilidad y especificidad al igual que elevada correlación citológico-histológica, con baja morbimortalidad.
Subject(s)
Humans , Biopsy, Needle , Biopsy, Needle/instrumentation , Biopsy, Needle/statistics & numerical data , Mediastinal Neoplasms/diagnosis , Mediastinal Neoplasms/pathology , Thoracic Neoplasms/classification , Thoracic Neoplasms/diagnosis , Thoracic Neoplasms/pathologyABSTRACT
Se presentan 19 casos de tumores de pared torácica de distinta estirpe histológica tratados entre 1975 y 1989. Se incluyen de la clasificación los originados en piel, pleura, mama por presentar éstas características particulares que los diferencian. Sobre un total de 19 casos, 9 pertenecen a partes blandas y 10 al esqueleto torácico. Se describen las dificultades para clasificarlos por la variedad de sus características histopatológicas, se comentan aspectos del diagnóstico y se proponen los procedimientos para su tratamiento quirúrgico, que incluye la resección amplia y la reconstrucción del plano esquelético, con reparación protésica, de ser necesario